Advertise here

آلية جديدة لتغطيات جمعية دعم المريض الإستشفائية... إليكم التفاصيل

16 نيسان 2024 16:27:02 - آخر تحديث: 16 نيسان 2024 16:29:53

صدر عن جمعية دعم المريض ما يلي:

يهمّ جمعية دعم المريض أن توضح آلية عملها الجديدة، بعد أن استعادت الجهات الضامنة لجزء كبير من دورها في تحمّل وتغطية النفقات الاستشفائية للمرضى المؤمنين لديها أو المرضى اللذين يستفيدون من تقديمات هذه الجهات (وزارة الصحة العامة تعاونية موظفي الدولة، قوى الامن الداخلي، والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي)، حيث تمَّ تعديل تعرفة وزارة الصحة العامة ابتداءً من شهر نيسان 2024 لعدد كبير من الأعمال الطبية الطارئة والملحة وزيادتها بما يوازي  50ضعفاً من قيمتها قبل عام 2019، كذلك الأمر بالنسبة لتعاونية موظفي الدولة التي أجرت هذه التعديلات على أسعارها في ????/6/1، وأيضاً الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي الذي أجرى بعض التعديلات على أسعار الأعمال الطبية المغطاة من قبله.

 نتيجة لهذه التعديلات التي أقرّت من قبل هذه الجهات، سيتم تغطية الحالات المرضية من قبل الجمعية كما يلي:

 أولاً: استمرار الجمعية بتحمل جزء من فروقات الوزارة بالنسبة للمرضى الذين يتعالجون على نفقة وزارة الصحة العامة وذلك ضمن الأعمال الطبية المغطاة حصراً من قبل الوزارة على سبيل المثال لا الحصر عمليات القلب، عمليات العظم، الأمراض السرطانية (العلاج الكيميائي والشعاعي)، وحالات النزيف باستثناء الولادات والمياه الزرقاء.

 ثانياً: تعتذر الجمعية عن تحمل تكاليف اي عمل طبي غير مغطى من قبل الوزارة على سبيل المثال لا الحصر الصور الشعاعية والفحوصات المخبرية الخارجية. 

ثالثاً: بالنسبة للمرضى اللذين يتعالجون على نفقة الضمان الإجتماعي وتعاونية موظفي الدولة والأسلاك العسكرية يقتصر عمل الجمعية في تحمل جزء من فروقات الإستشفاء المرتبطة بالأعمال الطبية المغطاة والمعتمدة من قبل هذه الجهات. 

رابعاً: حصر التغطيات الإستشفائية ضمن مستشفى عين وزين، مستشفى الجبل، مستشفى العرفان، مركز بعقلين الطبي، مستشفى الإيمان، مستشفى الوطني، مستشفى الشحار الغربي الحكومي، مستشفى بشامون التخصصي، مستشفى سبلين الحكومي، مستشفى المركزي مزبود، مستشفى راشيا الحكومي، ومستشفى ميديكل 2000 (كمال جنبلاط).